齐鲁网·闪电新闻6月19日讯 老年人常常同时伴有多种疾病,需要接受多种药物治疗,同时使用药物种类≥5种即为多重用药(包括处方药物、中药和保健品)。
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不恰当的多重用药可以导致一系列后果,如增加药物所致不良反应、药物间相互作用导致药效增强或减弱、用药依从性降低和治疗费用增高。
那么,多病共存的老人如何安全用药?
卢主任提醒,多重用药要遵循5大原则。
最佳收益原则:明确治疗目的,明确药物适应症,选择疗效确切、风险小的药物,评估受益/风险。
择时原则:根据疾病特点及药物作用时效,选择合适的药物及给药时间,以达到提高疗效和减少毒副作用的目的。
小剂量起始原则:“小”是说的“小剂量、缓增量”的方式用药。一般来说,60~80岁的老年人使用成人剂量的4/5甚至3/5,80岁以上的老年人使用成人剂量的1/2。具体应根据老年人体检情况(肝肾功能、体重等)来调整剂量。
五种药应用原则:老年人往往存在多病共存、多重用药的情况,在同一时间内用药种类越多,发生不良反应的机率就越大。据统计,研究表明,联合服用5种药物,药物不良反应事件的发生率为4.2%,服用6~10种药物的发生率为7%,服用超过10种药物的发生率则高达24%。
及时调药原则:当老年患者身患3种以上疾病,每天要用5种以上药物时,就要定期到老年医学科就诊,进行多重用药评估和管理。
6月19日晚6:00,山东广播电视台新闻频道《健康山东》栏目,邀请山东中医药大学附属医院老年医学中心卢笑晖主任与您一起关注多病共存的老年人如何正确用药。
特邀专家:
卢笑晖,山东中医药大学附属医院老年医学中心主任,老年医学科/内科主任医师,教授,硕士研究生导师,医学博士,博士后。
擅长心脑血管疾病,老年病以及内科疑难杂症:冠心病、高血压、心衰、脑梗塞、心脏神经症、头痛、失眠、健忘、老年痴呆、老年衰弱、老年多病共存等。