响应世界卫生组织和公共卫生领域专家有关“早接种、早获益”的号召，广州5年级的11岁女孩梓琳（化名）成为进口二价HPV疫苗9-14岁女孩二剂次程序在广东省广州市的首个接种者，该疫苗也是首个获批该接种程序的进口HPV疫苗。梓琳完成第一剂接种后，相隔6个月再接种第二剂，即可完成完整的接种程序，两针疫苗之间相隔半年，不需要打第三针了，费用比之前节省了三分之一。目前在我国成功上市的三种HPV二价疫苗全部启用9-14岁年龄组两剂次接种方案。

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广州女孩梓琳成为进口二价HPV疫苗9-14岁女孩二剂次程序在广东省广州市的首个接种者。

广州市妇女儿童医疗中心接种门诊主任胡丹丹教授在接受采访时表示：“进口二价HPV疫苗二剂次接种程序在对疾病有效预防的前提下，从三针到二针的转变，简化了接种程序，更加经济便捷，也与世界卫生组织（WHO）关于HPV疫苗接种方案的建议相吻合，对提高我国HPV疫苗接种率具有重要意义。”

二剂次接种程序，简化程序更经济便捷

世界卫生组织2022年发布的HPV疫苗立场文件建议，接种HPV疫苗的首要目标人群是性活跃之前的9-14岁女孩，推荐接种二剂次HPV疫苗。胡丹丹表示，目前我国已批准上市五种HPV疫苗，有三种是二价的HPV疫苗，一种进口的两种国产的。有一种四价HPV疫苗，有一种九价的HPV疫苗。 9-14岁女孩接种二价HPV疫苗均只需接种二针。

广州市妇女儿童医疗中心接种门诊主任胡丹丹教授

广州市妇女儿童医疗中心妇产科部副主任石琨教授科普道：女性在初次性行为后HPV感染率迅速上升。我国女性高危型HPV感染存在两个高峰期，第一个高峰期便是15~24岁，第二个高峰期是40岁以上。在未发生性生活的女性中接种HPV疫苗将获得最佳预防效果。

高危型HPV持续感染是导致宫颈癌的主要原因。石琨教授进一步解释道：HPV16 和 HPV18 型是导致宫颈癌的最主要的型别，在中国，84.5%的宫颈鳞癌病例与HPV16、HPV18持续感染有关。胡丹丹教授强调：接种二价HPV 疫苗已经可以预防大多数宫颈癌和癌前病变，防癌是“够用”的。无论是何种价数的疫苗，尽早接种才有“价值”。

随着我国二价HPV疫苗9-14岁女孩接种全面进入“二针时代”，也标志着我国正朝着WHO《加速消除宫颈癌全球战略》2030控制目标进一步靠近，即让90%的女孩在 15 岁之前完成HPV疫苗接种。

真实世界研究显示

针对其他高危型有一定交叉保护

宫颈癌这一最常见的妇科恶性肿瘤，不仅严重威胁着女性的生命健康，也给家庭和社会带来沉重负担。石琨教授表示：根据WHO统计，2020年我国平均每5分钟就有1人被诊断为宫颈癌，平均每9分钟就有1名女性死于宫颈癌。宫颈癌发病率持续增高，并呈现年轻化趋势。幸运的是，HPV疫苗的出现，使得消除宫颈癌成为可能。

加速消除宫颈癌全球战略是重要的公共卫生问题，HPV疫苗已经被全球一百多个国家纳入了免疫规划项目，免疫接种策略应优先保证9-14岁首要目标人群的高接种率。

今年1月由卫健委等10部门《关于印发加速消除宫颈癌行动计划（2023-2030年）的通知》明确提出：到2025年，试点推广适龄女孩HPV疫苗接种服务；到2030年，持续推进适龄女孩HPV疫苗接种试点工作。

石琨教授强调：接种HPV疫苗作为宫颈癌的一级预防措施，是预防子宫颈癌及癌前病变最有效的手段之一，也是消除宫颈癌最重要的一道防线。有性生活的女性即使接种了HPV疫苗仍然需要定期进行宫颈癌筛查，只有将宫颈癌筛查和HPV疫苗接种结合起来才能更好地预防宫颈癌。

胡丹丹教授介绍道，目前已上市的HPV疫苗都是预防性疫苗。接种HPV疫苗，是通过提前引起体内免疫系统的反应来预防HPV感染。所有疫苗都含有“抗原”，此外，还有一种重要的成分叫佐剂，是疫苗中的免疫增强剂，帮助“抗原”更好地激发人体的免疫应答。临床试验和真实世界研究均证实，应用创新佐剂系统的HPV疫苗（如进口二价HPV疫苗），针对疫苗所含型别以外的其他高危型HPV(HPV31，33，45）也有一定的交叉保护作用。

从疫苗供应来讲，二剂次意味着同样的产能可以惠及更多的适龄女性。胡丹丹教授提醒：针对9-14岁女童可以暑假打第一针，寒假打第二针，不耽误日常生活和学习。降低三分之一的接种费用的同时，更加经济便捷，有助于提高疫苗可及性和接种率。

目前广州市已可接种进口二价HPV 疫苗（二剂次接种程序），公众可在附近社区医院或疫苗接种点进行咨询、预约。

采写：南都记者王道斌